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淋巴癌有哪些常见分类?

2012-10-08 >>编辑:常识坊

  淋巴癌起源于人体淋巴组织,淋巴遍布于人体各个部位,所谓淋巴系统包括淋巴组织及器官,譬如脾脏及扁桃腺,它也包括淋巴结﹝白血球的一种﹞以及豆状的淋巴结,它的功能是对抗病菌造成的感染。

  淋巴癌分二种:1. 非何杰金氏淋巴癌﹝Non-Hodgkin Lymphoma﹞有两种类型:B细胞﹝B淋巴结﹞ T细胞﹝T淋巴结﹞以上每一种类型又分两种:﹝1﹞慢性淋巴癌-生长速度很慢﹝2﹞侵袭性淋巴癌-生长速度很快当医生讲解淋巴癌时,通常都会用这两种术语。

  2. 何杰金氏淋巴癌它很像非何杰金氏淋巴癌,但还是有所不同。譬如病人体内会生出一种不正常的细胞——名为李特-斯顿伯格细胞﹝Reed-Sternberg ﹞.不同于非何杰金氏淋巴癌,此种癌细胞在体内扩散的顺序较有次序。

  比较病程及五年存活率的差异,淋巴癌可以区分为下述不同的型态:1.侵袭性淋巴瘤:属于此一类型的淋巴瘤包括:弥漫性大型B细胞淋巴瘤、Burkitt氏淋巴瘤、退化性大型T细胞淋巴瘤等、此类患者之五年存活率约在30-50%左右。

  2.缓慢型淋巴瘤:此一类型的淋巴瘤包括:小淋巴球型、滤泡型、黏膜关联型、浆细胞型、外套细胞型、蕈状真菌病、CD30+表皮T细胞淋巴瘤等,此类患者之五年存活率约在50-70%左右。

  3.高侵袭性恶性淋巴瘤:属于此一类型的淋巴瘤包括:周边T细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、肝脾T-rδ细胞淋巴瘤、血管免疫T母细胞淋巴瘤等,此类患者之五年存活率约在30%左右。

  淋巴癌的分期:以下是淋巴癌的各个时期:

  第一期:淋巴癌局限在一个淋巴结或淋巴区域。这叫做早期癌病。

  第二期:淋巴癌已入侵两个或两个以上的淋巴结或淋巴区域,但仍在横膈膜的上或下侧。这叫做局部扩散。

  第三期:癌细胞分散在横膈膜的两侧(上侧和下侧)。这叫做"广泛" 扩散期。

  第四期:淋巴癌已转移到一个或多个身体器官,包括骨头,骨髓,皮肤,肝及肺。这叫做广泛转移癌。

  淋巴癌的分类:依病人的症状,淋巴癌亦可分为以下三类:A.没有症状的B.有以下症状的:发烧,发冷,盗汗(早上起床后发觉汗液浸透衣服),皮肤发痒及体重减轻。

  C.淋巴癌从一个淋巴结直接扩散到一个器官。

  淋巴癌的病因:

  1. 病毒感染 已证明某些动物的淋巴瘤是病毒引起的,目前认为人类淋巴瘤组织增生性疾病与病毒感染也有关。

  2. 免疫缺-陷 动物实验证明,动物胸腺切除或接受抗淋巴血清、细胞毒药物、放射可使其免疫功能长期处于低下状态,肿瘤发生率高。

  3. 其他因素 淋巴瘤常伴有染色体异常,例如,霍奇金病常见有三或四倍体,Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有T(14:18)等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实医学教育网搜集整理。

  病理:(一)霍奇金淋巴瘤临床病理分型:①淋巴细胞为主型(LP);②结节硬化型(NS);③混合细胞型(MC);④淋巴细胞削减型(LD)。

  (二)非霍奇金淋巴瘤临床分型对非霍奇金淋巴瘤的工作分类;低度恶性 小细胞型淋巴瘤(SLL);滤泡性小裂细胞为主型淋巴瘤(FSCL);滤泡性小裂细胞与大裂细胞混合性淋巴瘤(FML);中度恶性 滤泡性大细胞型淋巴瘤(FLL);弥漫性小裂细胞为主型淋巴瘤(DSCL);弥漫性小裂细胞与大细胞混合型淋巴瘤(DML);弥漫性大细胞型淋巴瘤(DLL);高度恶性 免疫母细胞型淋巴瘤(IBL);淋巴母细胞型淋巴瘤(LBL)(曲折核或非曲折核);小无裂细胞型淋巴瘤(SNCL)(Burkitt或非Burkitt淋巴瘤);杂类复合型、蕈样肉芽肿病、组织细胞型、髓外浆细胞瘤、未能分型及其他。
 

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